Hamilelik öncesi bakımın amacı, sağlığı optimize etmek, risk faktörlerini ele almak ve sağlıklı hamilelik hakkında eğitim sağlamak, fetus ve yenidoğan bebek için oluşabilecek herhangi bir olumsuz sağlık sorununu azaltmaktır.
Öneriler:
Amerikan Üreme Tıbbı Derneği (ASRM) doğum süreci ile ilgili aşağıdaki önerileri ortaya koymaktadır:
• Gebelik Danışmanlığı, aşağıdaki soru ile başlayabilir: “Gelecek yıl hamile kalmak ister misiniz?”
• Hamile kalmadan önce doğru tedavi protekolünü izleyecek ekip ile çalışılmasının sağlanması
• Diyabet, hipertansiyon, psikiyatrik rahatsızlık ve tiroid hastalığı gibi pek çok kronik tıbbi durum, hamilelik sonuçlarını ciddi şekilde etkileyecek faktörlerdir. Bu nedenle hamilelikten önce güvendikleri konusunda uzman doktor ve ekip ile bu konularda konuşmalı ve doğru şekilde yönlendirilmeleri sağlanmalıdır.
• Tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçlar gebelik öncesi danışmanlık sırasında gözden geçirilmelidir. Üremeyi ve hamileliği etkileyebilecek, besin takviyeleri ve bitkisel ürünler hakkında detaylı şekilde araştırma yapılmalı, danışanı yardımıyla gerekiyorsa alınmalıdır.
• Üreme çağındaki kadınlar, her yıl tetanoz toksoid, azalmış difteri toksoid ve aselüler boğmaca (Tdap), kızamık, kabakulak, kızamıkçık; Hepatit B; ve varicella gibi hastalıklara yakalanmamaları için önlemler almalıdır. Bu hastalıklara yakalanmamak için immün sistemlerini güçlendirmeliler.
• Yıllık grip aşısı yaptırmalıdır; Grip mevsiminde gebe olan veya hamile olacak kadınların hastalıktan korunmasına yardımcı olacaktır..
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) taramasına duyulan ihtiyacın değerlendirilmesi, gebelik öncesi danışmanlık sırasında yapılmalıdır.
• Zika virüsü gibi bazı bulaşıcı hastalıklara potansiyel olarak maruz kalan hastalar, hamilelikten önce seyahat kısıtlamaları ve uygun bekleme süresi konusunda bilgilendirilmelidir.
• Tüm hastalara rutin olarak, reçeteli opioidler ve tıbbi olmayan nedenlerden dolayı kullanılan diğer ilaçlar da dahil olmak üzere alkol, nikotin ürünleri ve uyuşturucu kullanımı hakkında sorular sorulmalıdır.
• Hamilelik danışmanlığı sırasında eş eşine yönelik şiddet taraması yapılmalıdır.
• Kadınlarda gebelik öncesi folik asit desteği, nöral tüp defekti riskini (NTD’ler) azaltmak için teşvik edilmelidir.
• Hastalar, kalsiyum, demir, A vitamini, B12 vitamini, B vitamini, D vitamini ve diğer besinler için önerilen günlük ödenekleri karşıladıklarını doğrulamak için diyet ve vitamin takviyeleri açısından taranmalıdır.
• Yüksek veya düşük vücut kitle indeksi (BMI), infertilite ve maternal ve fetal gebelik komplikasyonları ile ilişkili olduğu için hastalar, hamilelikten önce normal aralıkta olması sağlanmalıdır.
